İLETİŞİM: +90 (530) 371 18 55  -  [email protected]
Facebook: ProfDr Erbil Dursun - Instagram: erbildursun

TurkishEnglishGermanFrenchItalianRussianArabic

Serebral Palsi ilerleyici midir?

Serebral Palsi ilerleyici midir? Hayır; Serebral Palsi,  ilerleyici bir hastalık değildir. Ancak bunun anlamı, Serebral Palsi ’nin belirtilerinin zamanla kötüleşmeyeceği değildir. Uygun ve düzenli tedavilerle belirtiler daha iyi hale gelebilir veya yapılan yanlış veya eksik tedaviler sonucu belirtiler kötüleşebilir.

Serebral palsi beyin lezyonu ile ilgili bir hastalıktır (Serebral Palsi nedir ?). Beyinde oluşmuş bulunan lezyon ilerleyici değildir. Ancak çocuk tedavisiz bırakılırsa kaslarında, eklemlerinde, postürde kötüleşme olacaktır. Özellikle hızlı büyüme devrelerinde eklemlerde ciddi deformiteler oluşacaktır. Dolayısı ile, örneğin yürüteç ile yürüyebilen bir çocuk yürüyemez bir hale gelebilecektir.

Serebral palsi deformitesi
Serebral Palsi’de el bileği ve parmaklarda deformite

 Spastik Serebral Palsi olan çocukların kasları periyordik olarak gevşetilmelidir. Botoks ‘la gevşeme sağlandığında ve arkasından yoğun rehabilitasyon programları uygulandığında eklem deformitelerinin ilerlemesi engellenecektir. Böylece çocuk fonksiyonunu devam ettirebilecektir.

Aileler birkaç botoks uygulamasından sonra bazen tedavileri ihmal etmektedirler. Bu durumda yavaş yavaş çocukta deformiteler ilerlemeye başlar. Eğer ihmal sürerse, deformiteler o kadar ilerler ki artık tedaviyle bile geri dönüş sağlanamayabilir. Bu yüzden aileler tedavinin devamlı olacağını bilmeliler ve bu konuda sabırlı olmalıdırlar.

Ergenliğe kadar uygulanacak bu tedavilerle çocuk normale en yakın büyümesini sağlayacaktır. Ergenlikten sonra gerekiyorsa bazı cerrahi girişimler de düşünülebilir. Ancak ergenlikten önce olanaklar dahilinde cerrahi girişimlerden kaçınmak gerekir.

Özetleyecek olursak; Serebral Palsi beyinde bir lezyon sonucu ortaya çıkar. Bu lezyon ilerlemese de kas-eklem-iskelet sisteminde kötüye gidiş görülebilir. Bu yüzden çocuğun çok sıkı takibi ve devamlı tedavisi gerekir.

 

This Post Has 28 Comments

  1. Hocam merhaba size mail yoluylada yazmıştım ben 25 yaşındayım serebral palsi hastasıyım 1 kez ameliyat oldum ve parmak ucu yürüyüşü düzeldi bağımsız yürüyüp her işimi yapabiliyorum ancak yürüyüşümde denge kaybı oluyor ve yürürken vicudum sallanarak yürüyorum bunun için neler yapılabilir..

    1. Uzun süredir yurt dışında olduğumdan cevabım gecikti. Sizin detaylı bir şekilde değerlendirilmeniz ve buna göre yapılacakları planlamak gerekiyor. Lütfen web sayfamı inceleyin. Geçmiş olsun.

  2. selamın aleyküm hocam kızım 10 aylık suan sol eli ve sol ayağını fazla kullanamıyor çocuk nörölojısıne beyin cerrahına cok doktora gösterdik en basta couk doktorları birsey yok dediler EEG beyin emarı çektik EEG temiz çıktı beyin emarında şonuç olarak( sağ frontoparietal bölgede polimkrogiri ile uyumlu kortikal kalınlaşma ve sulkuslarda sığlaşma )diyor beyin cerrahı ve çocuk nörolojisi beyine zarar verebilecek bi sorun yok dediler. fizik tedavi uygulayın dediler sol elini çoğu zaman yumruk yapıyor sol ayağını içe doğru büküyor başka hiç bir problemi yok bize neden böyle bi durum olduğunu anlatabilir misiniz acaba zaman geçtikçe iyi olma durumu var mı

    1. Serebral palsi olma ihtimali yüksek. Değerlendirip tedavilerini dzüenlemek lazım. Geçmiş olsun.

  3. Hocam bizim 2yasinda bir kızımız var spastik beyin felçli yuruyemiyo,konuşamıyor,kafasını tutamıyorum önceden çok karşılıyordu şimdi seyreldi nootropil ve conwileks kullanıyoruz tedavi dogrumu bilemiyoruz sizden cvp bekliyoruz

    1. Serebral palsi ile ilgili lütfen web sitemizi çok detaylı inceleyiniz. Epilepsi ilaçlarını nöroloji çocuk hekimi bilir. Biz bunlara müdahale etmeyiz. Ancak bu çocukların rehabilitasyonları çok önemlidir. Serebral palsili bir çocukta tedavi çok sıkı bir şekilde takip edilmelidir. Hekim çocuğu muhakkak sık aralıklarla görmeli, tedavi ve rehabilitasyonun her aşamasında hastayı bilgilendirmelidir. Çocuk ergen oluncaya kadar gerekliyse senede 3-4 kez toksin uygulaması yapılmalıdır. Spastik tipte serebral palside böyle uygulamalar çoğunlukla gerekmektedir. Hekim toksin uygulaması öncesi ve sonrasında çocuğu detaylıca değerlendirmeli, toksin uygulamasının dozlarını tayin etmek için yürüyüş analizini bizzat kendisi yapmalıdır.
      Tedavilerde genellikle yapılan yanlışlıklar şunlardır:
      1) Serebral palsili çocuk hekim ve rehabilitasyon ekibi tarafından sıkı bir şekilde takip edilmemektedir,
      2) Toksin uygulamaları çocukta genel anestezi altında yapılmamaktadır. Bu çocukta büyük bir travma oluşturur.
      3) Toksin enjeksionları yetersiz dozlarda uygulanmakta, gerekli tüm kaslara yapılmamaktadır ve bu şekilde sonradan toksin etkisiz sanılmaktadır,
      4) Toksin uygulaması öncesinde çocuğun yürüyüş analizi bizzat toksini uygulayacak olan hekim tarafından yapılmalıdır,
      5) Rehabilitasyon programı süresince çocuk, hekim tarafından takip edilmemekte ve sadece ilgili terapistlere terk edilmektedir,
      6) Serebral palsili çocuk ergen olmadan gereksiz ameliyatlara yönlendirilmektedir ve bu şekilde yürüyen bazı çocuklar yürüyemez duruma bile gelmektedirler,
      7) Serebral palsili çocuk rutin kontrollere çağrılmamaktadır,
      8) Serebral palsili çocuğun ailesi gerektiğinde hekime kolayca ulaşamamaktadır.
      Serebral palsi ile uğraşmak hem hekim hem ailece büyük bir sabrı gerektirmektedir. Bu sabrı gösteremeyenler fazlaca başarılı olamazlar.
      Geçmiş olsun.

  4. Hocam tekrar merhaba 2 hafta icinde yaniniza gelicez bi arada kizimiz 6 ayin iciresinde yeni yeni desyeksiz oturmaya basladi kisa surelide olsa yeni yeni oturuyor paaklaro eskiso kadr yumruk yapmiyor ellerini agzina gpturup yaliyor yuz ustunden sirt ustu donuyor cok rahat ve bizimle inanilmaz konusmaya basladi eskisi kadr kasilmiyor
    I

    1. Çok iyi gelişmeler 🙂
      Bugün “Ailelere Serebral Palsi Kılavuzu”nu mailinize gönderdim. Lütfen bu kılavuz ile ciddi olarak ilgilenin ve oradaki denilenleri mümkün olduğunca uygulamaya çalışın. Serebral Palsi rehabilitasyonu bir sabır işidir. Hekim ve aile sabırlı olmaz ise işler iyiye gitmez. En kısa sürede bekliyorum. Geçmiş olsun.

  5. Hocam fizyo terapistimiz ayaklarda bir kollarda daha cok kolun ust tarafinda 2 3 derece var dedi sertlik ama tedaviye yanit veriyor fizikle daha iyi olucaktir duzelir diyorlar baska bir tedavi gerek gormedigini soyluyor sizce bu derecelerde toksin uygulamasi gerekirmi onuda sorduk toksin cok kati sert olanlar icin gerekir diyor

    1. Çoğu zaman toksin gerektiği halde “gerek yok” deniyor. Daha sonraları ise geriye dönüşü mümkün olmayan kasılmalar ve bunların neden olduğu deformiteler oluşuyor. Çağdaş ülkelerde toksin uygulamalarına 20 aylık bebeklerde başlanmaktadır. Öte yandan toksin gerekip gerekmediğini hekimin söylemesi daha uygundur. Lütfen web sitemizi dikkatlice inceleyiniz. Geçmiş olsun.

  6. Hocam ilgilendiginiz icin o degerli vakyinizi ayirip sorularimiza cevap yazdiginiz icin cok tesekkur ederiz ben size s.urfa dan ulasiyorum en kisa zamanda size gelmek isterim buralardan istediginiz bir seyler olursa buyrun

  7. Fizyoterapist timiz genel anlamdacok iyi normal ayindan beklemedigimiz seyleri bile yapiyor diyor iyi anlamda ben bir elinde yanisol elinde bir katilik hissediyorum bir ay olmadi fizik basliyali ama oda iyi olmaya basladi eskisi gibi degil artik daha rahat diyor

    1. Daha önce de belirttiğim gibi çocuğunuzun serebral palsi olduğu anlaşılıyor. Yapılacak önemli tedaviler var. Bunların başında da toksin uygulamaları gelmektedir (http:/www.www.felc-romatizma.com/serebral-palsi/toksin-uygulamasi/). Lütfen web sitemizi detaylıca inceleyin. Özellikle “serebral palsi” bölümünü daha çok inceleyin. Ayrıca “Ailelere Serebral Palsi Klavuzu” sizin için çok önemli (https://www.felc-romatizma.com/ailelere-serebral-palsi-kilavuzu/). Bu kılavuzu satır satır okuyun ve öğrenin lütfen. Temasta kalalım. Vaktiniz olduğunda çocuğunuzu değerlendireyim.Geçmiş olsun.

  8. Hocam arasiragazi olan cocuk kendini kasar ya o sekil anlik kasiliyor gaz sancisimi yoksa rahatsizlik kasilmasimi bilemiyoruz gaz sorunuda cok yasadik ellerini cok azda olsa yumruk yapiyor sol elini bas parmagi icte kalacsl sekde ara sira tutuyor birde gozu asagiya bakarken bir tuaf bakiyor fizyoterapisti dusunduren bunlar

    1. Daha önce de belirttiğim gibi çocuğunuzun serebral palsi olduğu anlaşılıyor. Yapılacak önemli tedaviler var. Bunların başında da toksin uygulamaları gelmektedir (http:/www.www.felc-romatizma.com/serebral-palsi/toksin-uygulamasi/). Lütfen web sitemizi detaylıca inceleyin. Özellikle “serebral palsi” bölümünü daha çok inceleyin. Ayrıca “Ailelere Serebral Palsi Klavuzu” sizin için çok önemli (https://www.felc-romatizma.com/ailelere-serebral-palsi-kilavuzu/). Bu kılavuzu satır satır okuyun ve öğrenin lütfen. Temasta kalalım. Vaktiniz olduğunda çocuğunuzu değerlendireyim.Geçmiş olsun.

  9. Kantahlili falan yapildi hic birsey cikmadi eeg de de birsey cikmadi tomografide yazdim seyler cikti goz muanesi temiz isitmesi temiz goz konta iyi hareketlri iyi hareletli boynunu tutuyor ayaklarin ustune basiyor yuz ustu done biliyor fizyoterapi hergun gidiliyor onun dedigi cok iyi cok az etkilenmis ama ellerde cok az katilik var diyor elini azina goturuyor emiyor ama birsey kavrama tutma istegi cok yok ne yapa biliriz size gelmemiz isterniz yapila bilecek birseyler varmi

    1. Daha önce de belirttiğim gibi çocuğunuzun serebral palsi olduğu anlaşılıyor. Yapılacak önemli tedaviler var. Bunların başında da toksin uygulamaları gelmektedir (http:/www.www.felc-romatizma.com/serebral-palsi/toksin-uygulamasi/). Lütfen web sitemizi detaylıca inceleyin. Özellikle “serebral palsi” bölümünü daha çok inceleyin. Ayrıca “Ailelere Serebral Palsi Klavuzu” sizin için çok önemli (https://www.felc-romatizma.com/ailelere-serebral-palsi-kilavuzu/). Bu kılavuzu satır satır okuyun ve öğrenin lütfen. Temasta kalalım. Vaktiniz olduğunda çocuğunuzu değerlendireyim. Geçmiş olsun.

  10. Hocam sizle radyoloji raparonu paylasiyorum eger fizik tedavinin disinda yapila bilecek birseyler varsa sizinle irtibatta gecmek isterim. Mezensefalon pons ve bulbusta patolojik sinyal izlenmemektedir serebelluma ait intensite homojendir. Bazal sistern genisligi normaldir…..VENTRIKULER SISTEM NORMALDEN GENISTIR …LATERAL VENTRIKUL GOVDE KESIMLERINDE PERIVENTRIKUREL LOKOMALAZIK DEGISIKLILIGI DUSUNDUREN DUZENSIZ GENISLEME IZLENMISTIR… KARPUS KALLOZUM NORMALDEN INCEDIR …. TANIMLANAN BULGULAR HIPOKSIK ISKEMIK ENSAFALOPATI SEKELI DEGISIKLIKLERI ACISINDAN ANLAMLI OLABILIR TAKIBI ONERILIR BAZAL GANGLION INTERNAL KAPSUL VE TALAMUS INTENSITELERI DOGALDIR….. BILATERAL FRONTO TEMPORAL KONVEKSITE DUZEYINDE SUBARAKNOID ALAN NORMALDEN GENISTIR ……INTRAKRANIYAL KITLE ETKISI GORULMEMEKTEDIR …..MEGA SISTERNA MAGNA VARYASYONU DIKKATI CEKMISTIR……..

    1. Daha önce de belirttiğim gibi çocuğunuzun serebral palsi olduğu anlaşılıyor. Yapılacak önemli tedaviler var. Bunların başında da toksin uygulamaları gelmektedir (http:/www.www.felc-romatizma.com/serebral-palsi/toksin-uygulamasi/). Lütfen web sitemizi detaylıca inceleyin. Özellikle “serebral palsi” bölümünü daha çok inceleyin. Ayrıca “Ailelere Serebral Palsi Klavuzu” sizin için çok önemli (https://www.felc-romatizma.com/ailelere-serebral-palsi-kilavuzu/). Bu kılavuzu satır satır okuyun ve öğrenin lütfen. Temasta kalalım. Vaktiniz olduğunda çocuğunuzu değerlendireyim.Geçmiş olsun.

  11. Hareketlri normal az da olsa oturuyor yerde bir kere donuyor bize tepki veriyor konusmaya calisiyor hic nobet falan hic birsey olmadi sadece bir kolunda cok az sertlik varmis birseyler tutmaya cok istekli degil ama istediginde tuta biliyor kizim hakkinda yorum yapa bilecekmisiniz cok tesekkurler

    1. Çok iyi durumda olduğu anlaşılıyor. Ancak kesinlikle ihmale gelmez. Çok iyi bir şekilde takip edilmelidir. Sertlik varsa mutlaka toksin yönünden değerlendirmek lazım. Ve bunun periyodik olarak gevşetilmesi gerekir. Temasta kalalım. Geçmiş olsun.

      1. Hocam cok tesekkur ederiz kizimin hastaligi ilerlermi oyle birsey varmi cok dusunuyoruz ne yapa biliriz ankara istambul nerde iyi bir doktor var kimin daha cok faydasi olur kucukken birsey varsa duzeltme yolunda yoksa olmamasi konusunda neyapa bbiliriz diye dusunup arastirma yapiyoruz bir anne olarak cok uzuluyorum kizim yuruye bilecekmi ellerinde baska bir uzvunda bir sey olacakmi diye surekli dusunup mahvoluyorz

        1. Daha cevaplarını bilmediğiniz, kesin olmayan durumlara neden üzülüyorsunuz? Sakin olun. Öncelikle çocuğunuzu değerlendirelim sonra gerekiyorsa tüm gerekli tedavileri yaparız. Geçmiş olsun.

  12. Hocam benim 6 aylyk bir kizim var anne karninda cok az oksijensiz kalmis gorunusde bir sey yok ayaklar goz isitme sadece bir kolunda cok az sertlik var her gun fizik tedavi goruyoruz kizim bize cok guzel karsilik tepki veriyor bu konuda dusunceniz nedir

    1. Çok iyi durumda olduğu anlaşılıyor. Ancak kesinlikle ihmale gelmez. Çok iyi bir şekilde takip edilmelidir. Sertlik varsa mutlaka toksin yönünden değerlendirmek lazım. Ve bunun periyodik olarak gevşetilmesi gerekir. Temasta kalalım. Geçmiş olsun.

  13. hocam merhaba ben 21yasindayim serabler palsi hastasiyim 2defa ameliyat oldum kendim evde desteksiz yuruye biliyorum her ihtiyacimi karsilaya biliyorum disarida 2cift koltuk deynegi kullaniyorum yururken dizlerim de bukulme oluyo tedavisi mumkun mu simdi den cok tesekkurler

    1. Gecmis olsun. Size yapılacak birçok önemli tedavi vardır. Bu tedavilerle büyük gelişmeler olabilir. Öncelikle lütfen “https://www.felc-romatizma.com” web sitemizi ve burada da serebral palsi hastalığını dikkatlice inceleyiniz. Sizin botox enjeksiyonlarına gereksiniminiz bulunuyor olabilir. Eğer botox enjeksiyonlarına gereksinim varsa, bu durum serebral palsi tedavisinde çok önemlidir. Ne türde tedaviler uygulayacağımız detaylı muayeneniz sonucunda belli olabilir.

Bir cevap yazın

 

KAPAT