Siyatik sinir, dördüncü ve beşinci bel omurları arasından çıkıp topuklara kadar uzanan vücudun en büyük siniridir. Siyatalji ise, bu sinire ait bozukluklarda ortaya çıkan, kalça ve kaba etlerden başlayıp bacak boyunca topuğa kadar yayılan ağrı anlamına gelir. Bu durum genellikle bel ağrısı ile birlikte görülür. Gerçek Siyatalji, fıtıklaşmış bir diskin siyatik siniri oluşturan bir dalını basıya uğratması sonucu ortaya çıkar. Bu tip bel ağrısı diğer bel ağrısı nedenlerinden daha az görülür. Spor aktiviteleri ve ağır işler sonucu oluşan bel ve bacak ağrıları yanlışlıkla Siyatalji olarak teşhis edilebilir. Tanıda önemli olan sinir kökünün bası altında kalmasına bağlı olarak ortaya çıkan radiküler (sinir kökü) ağrı ile kas-iskelet sistemden kaynaklanan gerilme ve burkulma ile oluşan yansıyan ağrının ayırt edilmesidir.

Gerçek siyataljinin en sık görülen belirtisi eşlik eden bel ağrısından daha şiddetli olan kalçadan başlayıp bacak ve ayağa doğru yayılan ağrıdır. Sıklıkla hastada bacak ağrısı oluşmadan birkaç gün veya hafta önce gelişen bel ağrısı öyküsü mevcuttur. Sonrasında bacak ağrısı bel ağrısından daha şidettli hale gelir veya bazı durumlarda bel ağrısı tamamen ortadan kaybolabilir.

This Post Has 24 Comments

  1. OZLEM

    merhabalar 2 senedir kalçamdan ayak parmağıma kadar inen ağrı acı ve kasılmalar var özellikle bacak bacak üstüne attığımda uyuşma ağrı çoğalıyor gece sol tarafıma döndüğümde uykudan uyanacak kadar artabiliyor ağrı defalarca doktora gitmeme rağmen herhangi bir teşhis koyulmadı son EMG sonuçlarında algolji bölümüne gitmemi söylediler
    SONUÇ: sol alt ekstremite iğne emg sında(L4-5 L5-S1 innervasyonlu) siyatik sinir innervasyonlu kaslarda kronik nörojenik MÜP değişiklikleri elde edilmiştir.Bu EMG sol siyatik sinirinposterior fossa proksimalinde aksonal dejenerasyonu desteklemektedir

    1. Prof. Dr. Erbil DURSUN
      Prof. Dr. Erbil DURSUN

      Gemiş olsun. Bu tür durumlarda cerrahi olmayan tedavilerin hepsi yeteri derecede uygulandıktan sonra hasta hala ağrı nedeniyle “ben bu şekilde yaşayamam” diyorsa ameliyat önerilir. Sizleri takip eden hekiminiz karar ve siz birlikte karar vermelisiniz.

  2. Ferdi

    Hocam merhabalar mağazada 10 saat ayakta kalıyorum. Cücut geliştirmeylede uğraşıyorum. Sol kalçamdan topuğa kadar inen bir ağrı meydana geldi bazen sol kasığıma sırtınma kadar çıkıyor. Şuan koltukta oturuyorum hala ağrı var hocam soktora gittim majEzik duo verdi. Spora devam etmek istiyorum sizce ne yapmalıyım.

    1. Prof. Dr. Erbil DURSUN
      Prof. Dr. Erbil DURSUN

      Yurt dışında olduğumdan cevabım gecikti. Öncelikle bu ağrı nereden kaynaklanıyor onu bulmak gerek. https://felc-romatizma.com/bel-agrisi/ sayfasındaki yazılarım size yol gösterecektir. Geçmiş olsun.

  3. Fatih

    Merhaba
    Apandisit ameliyati sonrasi gelisen bir ağrı yasamaktayim. Urolojiye gittim muayene oldum kan idrar ve ultrason tahlil ver tetkikleri yaptirdim herhangi biaey yok denildi.
    Şimdi bu agri tekrarladi ve yumurtadan hariç kasık tan kalçaya oradanda topuga kadar bir ağrım mevcut hangi kisma gitmeliyim ameliyatla alakalı bir durummudur lütfen yardım edin

    1. Prof. Dr. Erbil DURSUN
      Prof. Dr. Erbil DURSUN

      Fizik tedaviye görünebilirsiniz. Geçmiş olsun.

  4. galip sevim

    merhaba hocam.49 yasındayım.18 yasında kalcamda bir nokta ağrı oluşur ozellik ile terli olup ruzgarda kaldığım zaman.yıllar sonra bu ağrı kalça sol bacağımın başlama noktası sol dizimin sol tarafı baldırım ve ayak topugumun sol tarafına inmeye başladı.yurudugumde geciyor oturdugumda bazen başlıyor.novalgin aldıgımda kesililip sonra tekrar başlıyor.romatizma için kan tahlili yaptırdım yok dediller.yalnız osterostoz dejenerasyon diye tomografimde bişey var.2 erkek kardesmde ankilizon sponsolit var.onlar donmek ve ayağa kalkmaktan zorlanıyorlar.nasıl yapayım.hastane ve hekim olarak onerinizi bekliyorum

  5. Özgür ERDOĞAN

    Şikayetim: son 1 yıldır sağ bacağımda kasık,diz, bilek eklemlerinde ÜÇÜ DE AYNI ANDA başlamak üzere ağrılar oluşuyor, Son zamanlarda ağrı sağ testisten başlayıp ayak işaret parmağına kadar devam ediyor. Ağrıdığı zaman 2-3 gün sürüyor. yatarken sırt üstü veya sol omzumun üstüne yatıp sağ dizimi karnıma çektiğim zaman azalıyor, sağ omzumun üstüne yattığımda ağrı hafiften başlıyor.
    ortopedi – röntgen : temiz , herhangi bir bulguya rastlanmadı.
    nöroloji MR (LOMBER) sonucu : Lomber lordoz normaldir. L4-5 İntervertebral Diskinde Difüz Anüler Bulging İzlendi. Tekal saka anteriodan temas izlendi. Nöral foramenler başlangıçlarından çok hafif daralmıştır.
    EMG sonucu : bulgular normaldir.
    Beyin MR sonucu : bulgular normaldir.
    Kan tahlilleri : normal
    nörolog “Bir şey yok, fizik tedaviden randevu al.” dedi.

  6. Şevket kalaycı

    Merhaba9ay önce bel fırından açık ameliyat oldum 6 ay boyunca iyiydim son 3 aydır sağ kasıktan kalçaya oradan da sağ bacağına ve baldırımakadar inen yanma şeklinde çok şiddetli ağrıların var ağrı kesicilerin kas gevşeticilerin faydası olmuyor 1 haftadır buz uyguluyorum1 hayta da sıcak uygulayacağım geçmezse sizin önerimiz ne olur yaş45 kilo71. Teşekkür ederim

  7. emine

    hocam merhabalar benim siyatik ağrım var ve diskteki çatlaktan kaynaklanıyor sağ bacağımı etkiliyor ve 5 ay ilaç tedavisi gördüm sonra idrar kaçırma olayı hasıl oldu ilaçlar kısmen fayda ediyor idrar kaçırmama fakat benim günlük hayatımı çok fazla etkiliyor bunun için yapılabilecek bir şey yok mudur hocam

    1. Prof. Dr. Erbil DURSUN

      İdrar kaçırmanızın birçok nedeni olabilir. Bir üroloji hekimine gitmenizi öneririm. Geçmiş olsun.

  8. gulay kasim

    Merhaba benim.sag bacagimda kalmdan baslayan kaba wtinde bi agri var yaklasik bi aydir sag tarafima yatamiyorum gecmiyor agri sebebi nedir hangi doktira gitmrm lazim bu bacagimda varis vardi acaba bu yuzdenmi daha incede bu agri vardi am gelip geciyiyodu tesekkurler

    1. Bu söylediğiniz belirti ile ilgili onlarca hastalık olabilir. Sizi detaylıca dinlememiz ve muayene etmemiz gerekir. Geçmiş olsun.

  9. Selen

    Merhaba hocam.20 yaşında bir bayanım yaklaşık 2 yıldır ara ara gelen kalçamdaa başlayıp topuguma kadar inen bir ağrım var genelde sol bacagimda bir kaç kere de diz kapagımda bir şişme yaşadım ve 2 3 gün ýürüyemedim nerdeyse nadiren sag bacak ve son 2 aydır da omzumda ayni sikeyetler mevcut yıllar önce yapılan tahilillerimde Romatoloji sonuclarinda boderline benekli vs sonuclar da mevcut bu ağrıların sebebi romatizmamidir yoksa başka bir rahatsızlik mi yardimci olursaniz cok sevinirim teşekkürler

    1. Bu tür ağrılara neden olabilecek pek çok hastalık var. Detaylı bir şekilde incelenmelisiniz. Geçmiş olsun.

  10. Hüseyin

    Merhaba Hocam

    2014 yılı Mart ayında bir tesiste çalışırken sağ kalçamda sandalye oturuş kalkislarimda kalkarken dönüşlerde büyük acılar yaşadım bu yürümeye sirayet etti bir hafta devam edip 10 gün kadar gecti sonra tekrar oldu 1 hafta araç inip binerken oturup kalkarken sonra 15 gün durdu 2 ay sonra aynı ağrı sol tarafımda fakat şiddeti daha az olarak ortaya çıktı ve sağ sol olarak bu periyodda devam etti bu ağrı öncesi şehir dışı bi işte sert bir sandalye üzerinde ve 5-10 derece arası değişen sıcaklık ortamında 2-5 saat süren aralıklarla oturup program yazdığım iş sonrası hatta vücudumu ısı olarak iyi korudum ama kalcalarim çok üşüttüm bunu iyi hatırlıyorum ve bu üşütme aşaması bir taraftan bilgisayar başında program yazarken ilgili işle alakadar güç gerektiren tesiste uygun olmayan yerlere ayak açılarımı fazlasıyla açarak büyük Tork gerektiren tırmanışlar ve inişler yaptım ben fiziksel bir problem yaşıyorum geçer diye düşündüm fakat geçmedi bunun üzerine haziran ayinda Bursada Özel bir hastaneye gittim bel ve kalça MR aldılar muayene ettiler ve hiçbirşey gözükmüyor dediler kabul edip çıktım fakat Kasım ayı havaların sertlesmsiyle ağrılarım şiddetli bir şekilde geri geldi bunun üzerine başka hastane gittim ortopedi onlarda hiçbirşey yok deyip romatoloji gözükmemi istediler bende gittim sakroilak ekalemde iltihap olduğunu AS olduğumu söylediler başka hastane gidip uz.Dr abilere sonuçları gösterdim kan tahlilimim AS destekleyecek hiçbir bulgu icermedigini söylediler bunun üzerine Romatologun verdiği enol ü kullanmaya başladım evet hiçbir ağrım kalmadı 1 ay sabah akşam içtim sonra bıraktım bir hafta sonra ağrılarım arttı 2015 sömestr gelince Afyon termal otel gittim burda bir doktora gözüktüm beni metre ile ölçtu ve genel fiziksel durumumu görünce bence sende AS yok dedi bu akşam bu rahatsızlıkla ilgili nette araştırma yaparken piriformis sendromu ile karşılaştım ve benim ağrılarım sert emine oturduğumda artıyor ve veya başlıyor isim gereği tasarım ve programcılık hayatım bilgisayar başında çalışmak yaşım 40 Hocam değerli vaktinizi aldım hakkınızı helal ediniz ama benide mazur görünüz ne olduğunu anlamaya çalıyorum degerli fikjrlerinizi ve yönlendirmenizi sabırsızlıkla bekliyorum.

    Teşekkür ederim

    1. Priformis sendromu tek taraflı olur. AS için kan tahlillerinin yüksel mesi gerekmez. Tanı genellikle hasta ile konuşarakve fizik muayene ve MR değerlendirmesi ile konur. Yakınsanız sizi göreyim. Geçmiş olsun.

  11. Recep akın

    Merhaba ocam.benimde belinde bu rahatsızlıklar var sabah uykudan kalkınca vücudunda gerginlik bel ağrıları boyun ağrıları daha çok kürek kemiklerinin üstünde üşüme terlediğimde yanık yarası gibi sızı yapıyor kollarımla biraz fazla çalışayım sağ tarafta sol tarafta şiddetli ağrılar rüzgarlı havadahiç gelemiyorum vücudum geriliyor o bölgeyeı ısıtıcı krem kulakullanıyorum kasgevşeltici ilaçlar kullandım çözüm olmuyor ne yapmalıyım teşekkür ederim.

    1. Bu şikayetleriniz birçok hastalığın habercisi olabilir. Detaylı bir şekilde sizin şikayetleriniz dinlenmeli, muayeneniz yapılmalı. Gerekirse tahliller sonrası teşhisiniz koyulmalı. Geçmiş olsun.

  12. mehmet gedik

    MERHABA.2. paragrafta yazılı tüm olayları yaşadım siyatik olduğunu düşünüyorum 1aydan beride de çekiyorum hiçbir azalma olmadı bazen çok şiddetli ağrılarım oluyor doktor buz koymamı söyledi. çalışmak zorunda olduğum için fizik tedaviye gidemiyorum siz ne önerirsiniz şimdiden teşekkür ederim SAYGILAR

    1. Geçmiş olsun. Siyataljinin birçok nedeni vardır. Örneğin “priformis sendromu” gözden çok kaçar. Veya gayet basit bir miyofasiyal ağrı siyataljiyi taklit eder. Görüp değerlendirmek gerekir.
      Saygılarımla,
      Prof. Dr. Erbil Dursun.

Bir cevap yazın