İLETİŞİM: +90 (530) 371 18 55  -  [email protected]
Facebook: ProfDr Erbil Dursun - Instagram: erbildursun

TurkishEnglishGermanFrenchItalianRussianArabic

Serebral palsi ‘de kırık

Özellikle yürüyemeyen serebral palsi ‘li çocuklarda uzun kemiklerin kırılması şeklinde sık rastlanan bir komplikasyondur. Böyle serebral palsili çocuklarda örneğin uyluk kemiğinin hayat süresi içerisindeki kırık oranı %20 dolaylarındadır.

Serebral Palsi ve kırık oluşumu
Serebral Palsi ‘de kırık

Serebral palsi ‘de kırık oluşumunun birçok nedeni vardır: 

Nörolojik lezyonun ağır olması, beslenme bozuklukları, anti-epileptik ilaçların kullanımı kırık riskini artıran önemli faktörlerdir. Beslenme bozuklukları serebral palsi ‘de sık rastanan bir durumdur. Orta ve ağrı serebral palsi ‘li çocukların yarısında vücut ağırlığı 5 persantilin altında bulunmuştur (serebral palsi ‘de beslenme bozuklukları). İnsanlar kemik gücünü çocukluk çağı boyunca ve genellikle yaklaşık 20-25 yaşlarına kadar oluşturur. Kalsiyum ve fosfor kemiğe gücünü verir. Özellikle kalsiyum, fosfor ve D vitamininin mükemmel kaynakları olan süt ve süt ürünlerinin yeterli şekillerde alınamadığı durumlarda normal kemik yoğunluğu gelişmez. Bununla beraber bu tip besinleri yeterli miktarda alan çocuklarda bile kemik problemleri görülebilir. Örneğin, özellikle Fenobarbital ve Dilantin gibi epilepsi (nöbet) ilaçları D vitamini metobalizmasına etki ederek vitamin D eksikliğine neden olabilir. D vitamini eksikliği bağırsaklardan yetersiz kalsiyum emilimine yol açar. Güneş ışığı da D vitamininin oluşumunda çok önemlidir. Kemik erimesinin bir başka nedeni de kasların yeterli derecede kullanılmaması ve gereği kadar ayakta bulunulmamasıdır. Birtakım serebral palsi’li çocuklarda olduğu gibi zamanlarının çoğunu tekerlekli sandalyede geçiren, yürüyemeyen çocuklar kemik erimesi riski ile karşı karşıyadırlar. Bunu engellemek için serebral palsi’li çocuklar mümkün olduğunca yürütülmeli, en azından ayağa kaldırılmalıdırlar. Bütün alınan önlemlere rağmen serebral palsi’li çocuklarda kemik erimesi sonucu kırık gelişebileceği akılda tutulmalıdır. Bu çocuklar Bifosfonat olarak adlandırılan ilaçların kullanımından fayda görebilirler. Bu ilaçlar ancak Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon doktorunun tavsiyesi ve kontrolü altında kullanılmalıdır.

 

HTML gömme mevcut değil.

Bir cevap yazın

 

KAPAT